Kansè nan lestomak se youn nan timè malfezan ki mete lavi moun an danje gravman. Gen 1.09 milyon nouvo ka nan mond lan chak ane, epi kantite nouvo ka nan peyi mwen an rive jiska 410,000. Sa vle di, anviwon 1,300 moun nan peyi mwen an resevwa dyagnostik kansè nan lestomak chak jou.
Pousantaj siviv pasyan ki gen kansè nan lestomak yo gen yon relasyon sere avèk degre pwogresyon kansè nan lestomak la. Pousantaj gerizon kansè nan lestomak bonè ka rive nan 90%, oswa menm geri nèt. Pousantaj gerizon kansè nan lestomak nan etap mwayen an se ant 60% ak 70%, alòske pousantaj gerizon kansè nan lestomak avanse a se sèlman 30% anviwon, kidonk yo te dekouvri kansè nan lestomak bonè. Epi tretman bonè se kle pou diminye mòtalite kansè nan lestomak. Erezman, avèk amelyorasyon teknoloji andoskopik nan dènye ane yo, yo te fè depistaj kansè nan lestomak bonè anpil nan peyi mwen an, sa ki te amelyore anpil pousantaj deteksyon kansè nan lestomak bonè;
Alò, kisa kansè nan lestomak ki bonè? Kijan pou detekte kansè nan lestomak bonè? Kijan pou trete li?
1 Konsèp kansè gastrik bonè a
Klinikman, kansè nan lestomak bonè sitou refere a kansè nan lestomak ak lezyon relativman bonè, lezyon relativman limite epi san okenn sentòm evidan. Kansè nan lestomak bonè dyagnostike sitou pa byopsi gastroskopik patoloji. Patolojikman, kansè nan lestomak bonè refere a selil kansè limite nan mukoza ak soumukoza, epi kèlkeswa gwosè timè a ak si gen metastaz nan gangliyon lenfatik, li fè pati kansè nan lestomak bonè. Nan dènye ane yo, displazi grav ak neoplazi entraepitelyal wo degre yo klase tou kòm kansè nan lestomak bonè.
Selon gwosè timè a, kansè nan lestomak bonè divize an: ti kansè nan lestomak: dyamèt fwaye kansè a se 6-10 mm. Ti kansè nan lestomak: Dyamèt fwaye timè a mwens pase oswa egal a 5 mm. Karsinom ponktue: Byopsi mukoza lestomak la se kansè, men yo pa jwenn okenn tisi kansè nan seri echantiyon operasyon yo.
Nan domèn andoskopik, kansè nan vant ki nan kòmansman an divize an plizyè kategori: tip (tip polipoid): sa yo ki gen yon mas timè ki depase 5 mm oswa plis. Tip II (tip sifasyal): Mas timè a leve oswa deprime nan yon distans 5 mm. Tip III (tip ilsè): Pwofondè depresyon mas kansè a depase 5 mm, men li pa depase soumukoza a.
2 Ki sentòm kansè nan vant ki nan premye etap li yo?
Pifò kansè nan vant bonè pa gen okenn sentòm espesyal, sa vle di, premye sentòm kansè nan vant yo se pa gen okenn sentòm. rezo
Sa yo rele premye siy kansè nan vant k ap sikile sou Entènèt la pa vrèman premye siy. Kit se yon doktè oswa yon moun nòb, li difisil pou jije sou sentòm ak siy yo. Gen kèk moun ki ka gen kèk sentòm ki pa espesifik, sitou endijesyon, tankou doulè nan vant, gonfleman, santi yo sasyete twò bonè, pèt apeti, asid k ap koule, brûlures d'estomac, rote, okèt, elatriye. Sentòm sa yo sanble anpil ak pwoblèm vant òdinè, kidonk souvan yo pa atire atansyon moun. Se poutèt sa, pou moun ki gen plis pase 40 an, si yo gen sentòm endijesyon evidan, yo ta dwe ale lopital pou tretman medikal alè, epi fè gastroskopi si sa nesesè, pou yo pa rate pi bon moman pou detekte kansè nan vant bonè.
3 Kijan pou detekte kansè nan vant bonè
Nan dènye ane sa yo, ekspè medikal nan peyi nou an, ansanm ak sitiyasyon aktyèl peyi nou an, te fòmile "Ekspè nan Pwosesis Depistaj Kansè Gastrik Bonè nan Lachin".
Li pral jwe yon gwo wòl nan amelyore to dyagnostik ak to gerizon kansè nan vant bonè.
Depistaj kansè nan vant bonè a sitou vize kèk pasyan ki gen gwo risk, tankou pasyan ki gen enfeksyon Helicobacter pylori, pasyan ki gen yon istwa kansè nan vant nan fanmi yo, pasyan ki gen plis pase 35 an, fimè ki dire lontan, ak moun ki renmen manje marinated.
Metòd depistaj prensipal la se sitou pou detèmine popilasyon ki gen gwo risk pou kansè nan lestomak atravè egzamen serolojik, sa vle di, atravè fonksyon lestomak ak deteksyon antikò Helicobacter pylori. Apre sa, gwoup ki gen gwo risk yo jwenn nan pwosesis depistaj inisyal la egzamine ak anpil atansyon pa gastroskop, epi obsèvasyon lezyon yo ka vin pi sibtil pa mwayen agrandisman, koloran, byopsi, elatriye, pou detèmine si lezyon yo kansereu epi si yo ka trete anba mikwoskòp la.
Natirèlman, li se tou yon pi bon fason pou detekte kansè nan vant bonè lè w enkòpore andoskopi gastwoentestinal nan atik egzamen fizik woutin nan moun ki an sante atravè egzamen fizik.
4 Kisa tès fonksyon gastrik ak sistèm nòt pou depistaj kansè gastrik ye?
Tès fonksyon gastrik la se pou detekte rapò pepsinojèn 1 (PGI), pepsinojèn (PGl1, ak pwoteyaz) nan serom lan.
Kontni (PGR, PGI/PGII) gastrin 17 (G-17), epi sistèm nòt depistaj kansè nan lestomak la baze sou rezilta tès fonksyon lestomak la, konbine avèk nòt konplè tankou antikò Helicobacter pylori, laj ak sèks, pou jije. Metòd risk kansè nan lestomak la, atravè sistèm nòt depistaj kansè nan lestomak la, ka detekte gwoup ki gen risk mwayen ak wo pou kansè nan lestomak.
Yo pral fè andoskopi ak swivi pou gwoup ki gen risk mwayen ak wo yo. Yo pral tcheke gwoup ki gen gwo risk yo omwen yon fwa pa ane, epi yo pral tcheke gwoup ki gen risk mwayen yo omwen yon fwa chak 2 zan. Vrè dekouvèt la se kansè bonè, ki ka trete pa chiriji andoskopik. Sa ka pa sèlman amelyore to deteksyon bonè kansè nan vant, men tou diminye andoskopi ki pa nesesè nan gwoup ki gen ti risk.
5 Kisa Gastroskopi ye
Pou di l senpman, gastroskopi se fè analiz mofolojik andoskopik lezyon sispèk yo jwenn an menm tan ak gastroskopi woutin, tankou andoskopi limyè blan òdinè, kromoendoskopi, andoskopi agrandisman, andoskopi konfokal ak lòt metòd. Yo detèmine si lezyon an benin oswa sispèk pou malfezans, epi answit yo fè byopsi lezyon malfezan sispèk la, epi yo fè dyagnostik final la pa patoloji. Pou detèmine si gen lezyon kansè, limit enfiltrasyon lateral kansè a, pwofondè enfiltrasyon vètikal la, degre diferansyasyon an, epi si gen endikasyon pou tretman mikwoskopik.
Konpare ak gastroskopi òdinè, egzamen gastroskopik la bezwen fèt san doulè, sa ki pèmèt pasyan yo detann nèt nan yon ti dòmi epi fè gastroskopi an sekirite. Gastroskopi gen gwo egzijans pou pèsonèl. Li dwe resevwa fòmasyon nan deteksyon kansè bonè, epi andoskopis ki gen eksperyans ka fè egzamen ki pi detaye, pou pi byen detekte lezyon yo epi fè enspeksyon ak jijman rezonab.
Gastroskopi gen gwo egzijans an tèm de ekipman, sitou ak teknoloji amelyorasyon imaj tankou kromoendoskopi/kromoendoskopi elektwonik oswa andoskopi ak agrandisman. Gastroskopi ak ultrason obligatwa tou si sa nesesè.
6 Tretman pou kansè nan vant bonè
1. Rezeksyon andoskopik
Yon fwa yo dyagnostike kansè nan vant bonè, rezeksyon andoskopik la se premye chwa a. Konpare ak chiriji tradisyonèl la, rezeksyon andoskopik la gen avantaj mwens chòk, mwens konplikasyon, rekiperasyon pi rapid, ak pi ba pri, epi efikasite tou de yo fondamantalman menm jan an. Se poutèt sa, yo rekòmande rezeksyon andoskopik nan peyi a ak aletranje kòm tretman pi pito pou kansè nan vant bonè.
Kounye a, rezeksyon andoskopik yo itilize souvan yo enkli sitou rezeksyon mikez andoskopik (EMR) ak diseksyon soumikez andoskopik (ESD). Yon nouvo teknoloji devlope, andoskopi monokanal ESD, ka reyalize yon rezeksyon an blòk yon sèl fwa nan lezyon yo byen fon nan miskilè pwòp la, tout pandan y ap bay tou yon estadifikasyon patolojik egzat pou minimize repetition anreta.
Li enpòtan pou note ke rezeksyon andoskopik la se yon operasyon ki pa twò pwogrese, men li toujou gen yon gwo ensidans konplikasyon, sitou tankou senyen, pèforasyon, stenoz, doulè nan vant, enfeksyon, elatriye. Se poutèt sa, swen apre operasyon, rekiperasyon ak egzamen pasyan an dwe kolabore aktivman avèk doktè a pou pasyan an ka geri pi vit posib.
2 Chiriji laparoskopik
Yo ka konsidere operasyon laparoskopik pou pasyan ki gen kansè nan vant nan kòmansman operasyon an epi ki pa ka sibi yon operasyon andoskopik. Operasyon laparoskopik la fèt pou louvri ti kanal nan vant pasyan an. Yo mete laparoskop ak enstriman operasyon nan kanal sa yo san yo pa fè anpil mal pou pasyan an, epi done imaj ki nan kavite nan vant lan transmèt sou ekran an atravè laparoskop la, ki fèt anba gidans laparoskop la. Operasyon kansè nan vant. Operasyon laparoskopik la ka konplete operasyon laparotomi tradisyonèl la, fè gwo gastrektomi oswa gastrektomi total, diseksyon gangliyon lenfatik sispèk, elatriye, epi li gen mwens senyen, mwens domaj, mwens mak ensizyon apre operasyon, mwens doulè, ak yon rekiperasyon pi rapid nan fonksyon gastwoentestinal apre operasyon an.
3. Operasyon ouvè
Piske 5% a 6% nan kansè gastrik entramukozal ak 15% a 20% nan kansè gastrik submukozal gen metastaz nan gangliyon lenfatik perigastrik, sitou adenokasinòm endiferansye nan jèn fanm, yo ka konsidere laparotomi tradisyonèl, ki ka retire radikalman epi diseksyon gangliyon lenfatik yo.
rezime
Malgre kansè nan vant lan trè danjere, li pa terib. Depi moun yo pi byen konsyan de prevansyon, yo ka detekte kansè nan vant lan alè epi trete l bonè, epi li posib pou rive nan yon gerizon konplè. Se poutèt sa, li rekòmande pou gwoup ki gen gwo risk apre laj 40 an, kit yo gen pwoblèm nan aparèy dijestif la, sibi yon depistaj bonè pou kansè nan vant, oubyen yo dwe ajoute yon andoskopi gastwoentestinal nan egzamen fizik nòmal la pou detekte yon ka kansè bonè epi sove yon lavi ak yon fanmi ki gen kè kontan.
Nou menm, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., se yon manifakti nan Lachin ki espesyalize nan konsomab andoskopik yo, tankoupensèt byopsi, emoklips,pyèj polip, zegwi skleroterapi, katetè espre, bwòs sitoloji, fil gid, panyen pou ranmase wòch, katetè drenaj bilyè nan nenelatriye ki lajman itilize nan EMR, ESD, ERCP. Pwodwi nou yo sètifye CE, epi plant nou yo sètifye ISO. Machandiz nou yo te ekspòte an Ewòp, Amerik di Nò, Mwayen Oryan ak yon pati nan Azi, epi yo lajman jwenn rekonesans ak lwanj kliyan yo!
Dat piblikasyon: 21 jen 2022