bannyè_paj

Siy Murphy a, triyad Charcot la... yon rezime siy komen (maladi) nan gastroenteroloji!

1. Siy refli epatojigil

Lè ensifizans kadyak dwat lakòz konjesyon ak anflamasyon nan fwa a, yo ka konprese fwa a ak men pou fè venn jugulè yo vin pi gonfle. Kòz ki pi komen yo se ensifizans ventrikil dwat ak epatit konjesyonèl.

2. Siy Cullen an

Ke yo rele tou siy Coulomb la, ekimoz koulè ble-vyolèt sou po a ozalantou lonbrit la oswa miray anba vant lan se yon siy senyen masiv nan vant, ki pi komen nan emoraji retroperitoneyal, pankreatit nekwotizan emorajik egi, anevris aortik nan vant ki pete, elatriye.

3. Siy Grey-Turner

Lè yon pasyan devlope pankreatit egi, ji pankreyas la debòde nan espas tisi soukutane nan ren an ak sou flan an, sa ki fonn grès soukutane a, epi kapilè yo pete epi senyen, sa ki lakòz ekimoz ble-vyolèt sou po a nan zòn sa yo, yo rele sa siy Grey-Turner.

4. Siyal Courvoisier

Lè kansè nan tèt pankreyas la konprese kanal biliyè komen an, oubyen kansè nan segman presegondè ak enferyè kanal biliyè a lakòz yon blokaj, yon lajònis evidan rive. Yon vezikil biliyè anfle ki sistik, ki pa sansib, ki gen yon sifas lis epi ki ka deplase, se yon bagay yo rele siy Courvoisier, ke yo rele tou blokaj pwogresif kanal biliyè komen an.

5. Siy iritasyon peritoneal

Prezans similtane doulè, doulè rebondisman ak tansyon nan misk nan vant lan rele siy iritasyon peritoneal, ke yo rele tou triyad peritonit la. Li se yon siy tipik peritonit, sitou kote lezyon prensipal la ye a. Kou tansyon nan misk nan vant lan depann de kòz la ak kondisyon pasyan an. Kondisyon jeneral la varye, epi ogmantasyon distansyon nan vant lan se yon siy enpòtan ke kondisyon an ap vin pi mal.

6. Siy Murphy a

Yon siy Murphy pozitif se youn nan siy enpòtan yo nan dyagnostik klinik kolesistit egi. Lè yo te palpe zòn vezikil biliyè a anba maj kòt dwat la, yo te touche vezikil biliyè anfle a epi yo te mande pasyan an pou l respire pwofondman. Vezikil biliyè anfle ak anflame a te desann. Pasyan an te santi doulè a ​​te vin pi fò epi li te toudenkou kenbe souf li.

7. Siy Mcburney a

Sanblesi ak sansibilite rebondisman nan pwen McBurney nan pati anba vant dwat la (jonksyon lonbrit la ak 1/3 mitan ak ekstèn epinyè ilyak anterior siperyè dwat la) se bagay ki komen nan apendisit egi.

8. Triyad Charcot la

Kolanjit sipuratif obstriktif egi tipikman prezante ak doulè nan vant, frison, gwo lafyèv, ak lajònis, ke yo rele tou triyad Chaco a.

1) Doulè nan vant: Li rive anba pwosesis xifoid la ak nan kadran siperyè dwat la, anjeneral kolik, avèk atak paroksistik oswa doulè pèsistan ak agravasyon paroksism yo, ki ka gaye nan zepòl dwat la ak nan do a, akonpaye pa kè plen ak vomisman. Li souvan deklanche apre yo fin manje manje gra.

2) Frison ak lafyèv: Apre yon blokaj nan kanal biliyè a, presyon ki andedan kanal biliyè a ogmante, sa ki souvan lakòz yon enfeksyon segondè. Bakteri ak toksin ka retounen nan san an atravè kanal biliyè kapilè yo ak sinisoid epatik yo, sa ki lakòz yon absè nan fwa a, sepsis, chòk septik, DIC, elatriye, ki jeneralman manifeste kòm yon lafyèv dilatasyon, ak tanperati kò ki rive jiska 39 a 40 °C.

3) Lajonis: Apre wòch yo bloke kanal bil la, pasyan yo ka fè pipi jòn fonse ak tach jòn sou po a ak sklera a, epi kèk pasyan ka gen gratèl sou po a.

9. Reynolds (Renault) senk siy yo

Enkarserasyon wòch la pa soulaje, enflamasyon an vin pi mal, epi pasyan an devlope twoub mantal ak chòk ki baze sou triyad Charcot la, ke yo rele pentaloji Raynaud la.

10. Siy Kehr la

San nan kavite nan vant lan stimul dyafram gòch la, sa ki lakòz doulè nan zepòl gòch, ki komen nan ka ta gen yon krak nan larat.

11. Obturator siy (obturator internus misk tès)

Pasyan an te kouche sou do, ak anch ak kwis dwat li flechi epi answit vire pasivman anndan, sa ki te lakòz doulè nan pati anba vant dwat li, yon bagay yo wè nan apendisit (apendis la toupre misk obturatè entèn lan).

12. Siy Rovsing lan (tès gonfleman kolon)

Pasyan an kouche sou do, men dwat li ap konprese pati anba vant gòch li epi men gòch li ap peze kolon proksimal la, sa ki lakòz doulè nan pati anba vant dwat la, yon bagay yo wè nan apendisit.

13. Siy iritasyon baryòm radyografi

Baryòm montre siy iritasyon nan segman entesten malad la, ak vidman rapid ak ranpli pòv, alòske ranpli a bon nan segman entesten anwo ak anba yo. Sa a rele siy iritasyon baryòm radyografi, ki komen nan pasyan ki gen tibèkiloz entesten ilsè.

14. Siy doub halo/siy sib

Nan etap aktif maladi Crohn nan, amelyorasyon nan enterografi CT (CTE) la montre ke miray entesten an vin pi epè anpil, mukoza entesten an vin pi gwo, yon pati nan miray entesten an vin stratifye, epi bag mikez entèn lan ak bag serèz ekstèn lan vin pi gwo, sa ki montre yon siy doub halo oubyen siy sib.

15. Siy peny an bwa

Nan etap aktif maladi Crohn nan, enterografi CT (CTE) montre yon ogmantasyon nan veso sangen mezenterik yo, yon ogmantasyon korespondan nan dansite grès mezenterik ak flou, ak yon elajisman nan gangliyon lenfatik mezenterik yo, ki montre "siy peny an bwa" a.

16. Azotemi enterojèn

Apre yon gwo senyen nan pati siperyè aparèy dijestif la, pwodui dijesyon pwoteyin san yo absòbe nan trip yo, epi konsantrasyon azòt ure nan san an ka ogmante tanporèman, sa yo rele azotemi enterogèn.

17. Sendwòm Mallory-Weiss

Prensipal manifestasyon klinik sendwòm sa a se yon ogmantasyon sibit nan presyon intra-abdominal akòz kè plen grav, vomisman ak lòt rezon, sa ki lakòz chire longitudinal nan mikez ak soumikez kardya kadyak distal la ak èzofaj la, kidonk sa ki lakòz senyen nan pati gastwoentestinal siperyè a. Manifestasyon prensipal yo se ematemès egi sibit, ki vini anvan pa vomisman oswa vètij repete, yo rele sa tou sendwòm chire mikez èzofaj ak kadya.

18. Sendwòm Zollinger-Ellison (gastrinòm, sendwòm Zollinger-66Ellison)

Li se yon kalite timè newoendokrin gastroenteropankreatik ki karakterize pa plizyè ilsè, lokalizasyon atipik, sansiblite a konplikasyon ilsè, ak repons pòv a medikaman anti-ilsè regilye yo. Dyare, sekresyon asid gastrik ki wo, ak nivo gastrin ki wo nan san an ka rive.

Gastrinom yo anjeneral piti, epi anviwon 80% yo sitiye nan triyang "gastrinom" nan (sa vle di, konfluans vezikil biliyè a ak kanal kòdèy komen an, dezyèm ak twazyèm pati duodenum nan, ak kou ak kò pankreyas la). Nan triyang ki fòme pa jonksyon an), plis pase 50% nan gastrinom yo malfezan, epi gen kèk pasyan ki fè metastaz lè yo dekouvri yo.

19. Sendwòm jete

Apre yon gastrektomi subtotal, akòz pèt fonksyon kontwòl pilorus la, sa ki nan vant lan vid twò vit, sa ki lakòz yon seri sentòm klinik yo rele sendwòm dumping, ki pi komen nan anastomoz PII. Selon moman sentòm yo parèt apre yo fin manje, yo divize an de kalite: bonè ak ta.

●Sendwòm dumping bonè: Sentòm ipovolemi tanporè tankou palpitasyon, swe frèt, fatig, ak teint pal parèt yon demi èdtan apre yo fin manje. Li akonpaye pa kè plen ak vomisman, kranp nan vant, ak dyare.

●Sendwòm dumping anreta: rive 2 a 4 èdtan apre ou fin manje. Sentòm prensipal yo se vètij, teint pal, swe frèt, fatig, ak batman kè rapid. Mekanis lan se ke apre manje antre nan trip la, li stimul yon gwo kantite sekresyon ensilin, ki an vire mennen nan ipoglisemi reyaktif. Yo rele l tou sendwòm ipoglisemi.

20. Sendwòm distrofi absòptif

Li se yon sendwòm klinik kote eleman nitritif yo manke akòz yon disfonksyon nan ti trip la nan dijesyon ak absòpsyon eleman nitritif yo, sa ki lakòz eleman nitritif yo pa ka absòbe nòmalman epi elimine nan poupou a. Klinikman, li souvan manifeste kòm dyare, po mens, lou, gra ak lòt sentòm absòpsyon grès, kidonk yo rele l tou steatorre.

21. Sendwòm PJ (sendwòm polipoz pigmante, PJS)

Li se yon sendwòm timè otozomal dominan ki ra, karakterize pa pigmantasyon po ak mikez, plizyè polip amartomateu nan aparèy dijestif la, ak sansibilite pou timè.

PJS rive depi anfans. Ofiramezi pasyan yo ap vyeyi, polip gastwoentestinal yo ogmante epi elaji piti piti, sa ki lakòz plizyè konplikasyon, tankou entussusèpsyon, blokaj entesten, senyen gastwoentestinal, kansè, malnitrisyon, ak reta devlopman nan timoun yo.

22. Sendwòm konpatiman abdominal

Presyon intra-abdominal yon moun nòmal pre presyon atmosferik la, 5 a 7 mmHg.

Presyon intra-abdominal ≥12 mmHg se tansyon wo intra-abdominal, epi presyon intra-abdominal ≥20 mmHg akonpaye pa ensifizans ògàn ki gen rapò ak tansyon wo intra-abdominal se sendwòm konpatiman abdominal (ACS).

Manifestasyon klinik: Pasyan an gen sere nan pwatrin, souf kout, difikilte pou respire, ak batman kè akselere. Distansyon nan vant ak tansyon wo ka akonpaye pa doulè nan vant, son entesten yo febli oswa disparèt, elatriye. Ipèkapni (PaCO₂? > 50 mmHg) ak oliguri (pipi pa èdtan < 0.5 mL/kg) ka rive nan premye etap ACS la. Anuri, azotemi, ensifizans respiratwa ak sendwòm ba débit kadyak rive nan etap ki pi avanse a.

23. Sendwòm atè mezenterik siperyè

Yo konnen li tou kòm staz duodenal benin ak staz duodenal, yon seri sentòm ki koze pa pozisyon anòmal atè mezenterik siperyè a ki konprese segman orizontal duodenum lan, sa ki lakòz yon blokaj pasyèl oswa konplè nan duodenum lan.

Li pi komen nan fanm adilt ki astenik. Okèt, kè plen, ak vomisman komen. Karakteristik prensipal maladi sa a se ke sentòm yo gen rapò ak pozisyon kò a. Lè yo itilize pozisyon kouche sou do, sentòm konpresyon yo vin pi mal, alòske lè yo itilize pozisyon kouche sou do, pozisyon jenou-pwatrin, oswa pozisyon bò gòch, sentòm yo ka soulaje.

24. Sendwòm bouk avèg

Yon sendwòm dyare, anemi, malabsòpsyon ak pèdi pwa ki koze pa stagnasyon kontni ti trip la ak twòp kwasans bakteri nan lumen entesten an. Li sitou wè nan fòmasyon bouk avèg oswa sak avèg (sa vle di bouk entesten) apre gastrektomi ak anastomoz gastwoentestinal. Epi li koze pa staz.

25. Sendwòm entesten kout

Sa vle di ke apre yon gwo operasyon oswa esklizyon ti trip la akoz plizyè rezon, zòn absòpsyon efektif trip la redwi anpil, epi trip fonksyonèl ki rete a pa ka kenbe nitrisyon pasyan an oswa bezwen kwasans timoun nan, epi sentòm tankou dyare, pwoblèm asid-baz/dlo/elektwolit, ak sendwòm domine pa pwoblèm absòpsyon ak metabolis divès eleman nitritif yo.

26. Sendwòm epatorenal

Prensipal manifestasyon klinik yo se oliguri, anuri ak azotemi.

Ren pasyan an pa t gen okenn lezyon enpòtan. Akòz tansyon wo pòtal grav ak sikilasyon iperdinamik splanchnik, sikilasyon san sistemik la te redwi anpil, epi yon varyete sibstans vazodilatatè tankou prostaglandin, oksid nitrique, glikagon, peptid natriuretik atriyal, andotoksin, ak peptid ki gen rapò ak jèn kalsyòm pa ka inaktive pa fwa a, sa ki lakòz kabann vaskilè sistemik la dilate; yon gwo kantite likid peritoneal ka lakòz yon ogmantasyon siyifikatif nan presyon intra-abdominal, sa ki ka diminye sikilasyon san nan ren yo, espesyalman ipoperfizyon korteks renal la, sa ki mennen nan ensifizans renal.

80% nan pasyan ki gen maladi ki pwogrese rapidman mouri nan apeprè 2 semèn. Kalite ki pwogrese dousman an pi komen klinikman, souvan prezante ak yon efizyon abdominal refraktè ak yon evolyesyon dousman nan ensifizans renal.

27. Sendwòm epatopilmonè

Sou baz siwoz fwa a, apre yo fin eskli maladi kadyopilmonè prensipal yo, dispne ak siy ipoksi tankou siyanoz ak baton dwèt yo (zòtèy) parèt, ki gen rapò ak vazodilatasyon entrapilmonè ak malfonksyon oksijenasyon san atè, epi pronostik la pa bon.

28. Sendwòm Mirizzi

Enpaksyon wòch nan kou vezikil biliyè a oswa nan kanal sistik la, oubyen konbine avèk enflamasyon nan vezikil biliyè a, presyon

Li rive lè li fòse oswa afekte kanal epatik komen an, sa ki lakòz pwoliferasyon tisi ki antoure a, enflamasyon oswa stenoz kanal epatik komen an, epi li manifeste klinikman kòm yon seri sendwòm klinik karakterize pa lajònis obstriktif, kolik bilyè oswa kolanjit.

Baz anatomik pou fòmasyon li se ke kanal sistik la ak kanal epatik komen an twò long ansanm oswa pozisyon konflyans kanal sistik la ak kanal epatik komen an twò ba.

29. Sendwòm Budd-Chiari

Sendwòm Budd-Chiari a, ke yo rele tou sendwòm Budd-Chiari, refere a yon gwoup tansyon pòtal oswa tansyon pòtal ak venn kav enferyè ki koze pa blokaj venn epatik la oswa venn kav enferyè a anlè ouvèti li.

30. Sendwòm Caroli

Dilatasyon sistik konjenital nan kanal biliyè entraepatik yo. Mekanis lan pa klè. Li ka sanble ak yon sis koledokal. Ensidans kolanjyokasinòm lan pi wo pase popilasyon jeneral la. Manifestasyon klinik bonè yo se epatomegali ak doulè nan vant, sitou tankou kolik bilyè, konplike pa maladi kanal biliyè bakteri. Lafyèv ak lajònis tanzantan rive pandan enflamasyon, epi jeneralman degre lajònis la pa twò grav.

31. Sendwòm piborektal

Li se yon pwoblèm poupou ki koze pa yon blokaj nan sòti basen an akòz yon spasm oswa ipètrofi misk piborektalis yo.

32. Sendwòm planche pelvik

Li refere a yon gwoup sendwòm ki koze pa anomali newomiskilè nan estrikti etaj basen an, tankou rektòm nan, misk levator ani a, ak sfentè anal ekstèn nan. Prensipal manifestasyon klinik yo se difikilte pou defeke oswa enkontinans, osi byen ke presyon ak doulè nan etaj basen an. Disfonksyon sa yo pafwa gen ladan difikilte pou defeke, epi pafwa enkontinans fekal. Nan ka ki grav, yo fè anpil mal.

Nou menm, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., se yon manifakti nan Lachin ki espesyalize nan konsomab andoskopik yo, tankoupensèt byopsi, emoklips, pyèj polip,zegwi skleroterapi, katetè espre, bwòs sitoloji, fil gid,panyen pou ranmase wòch, katetè drenaj bilyè nan nenelatriye ki lajman itilize nanDME,ESD, ERCPPwodwi nou yo sètifye CE, epi plant nou yo sètifye ISO. Yo ekspòte machandiz nou yo an Ewòp, Amerik di Nò, Mwayen Oryan ak yon pati nan Azi, epi yo jwenn rekonesans ak lwanj kliyan yo anpil!

1

 

 

 


Dat piblikasyon: 6 septanm 2024