Ilsè peptic sitou refere a ilsè a kwonik ki fèt nan vant la ak anpoul duodnal. Li te rele paske se fòmasyon nan ilsè ki gen rapò ak dijesyon an nan asid gastric ak pepsin, ki konte pou apeprè 99% nan ilsè gastric.
Ilsè gastric se yon maladi komen benen ak distribisyon atravè lemond. Dapre estatistik, maladi ilsè duodnal yo gen tandans rive nan jèn adilt, ak laj la nan aparisyon nan maladi ilsè gastric se pita, an mwayèn, apeprè 10 ane pita pase sa yo ki an maladi ilsè duodnal. Ensidans nan maladi ilsè duodnal se sou 3 fwa sa yo ki an maladi ilsè gastric. . Li se jeneralman kwè ke kèk maladi ilsè gastric yo ap vin kansè, pandan y ap maladi ilsè duodnal jeneralman pa fè sa.
Figi 1-1 imaj la gastroskopik nan kansè byen bonè nèj Figi 1-2 imaj la gastroskopik nan kansè nan avanse.
1. Pifò maladi ilsè gastric yo se maladi
Nan pasyan ki gen ilsè gastric, pi fò nan yo ka geri: apeprè 10% -15% nan yo pa gen okenn sentòm, pandan y ap pi fò pasyan gen manifestasyon tipik nan klinik, sètadi: kwonik, aparisyon ritm nan aparisyon peryodik nan otòn ak sezon fredi ak sezon fredi ak sezon prentan vant fè mal.
Maladi ilsè duodnal souvan prezante ak doulè ritm jèn, pandan y ap maladi ilsè gastric souvan prezante ak doulè postprandyal. Kèk pasyan anjeneral manke manifestasyon klinik tipik, ak premye sentòm yo se emoraji ak pèrforasyon egi.
Anwopografi anwo gastwoentestinal oswa gastroskopi ka souvan konfime dyagnostik la, ak konbine tretman medikal ak suppressants asid, gastric ajan pwoteksyon mucosal, ak antibyotik ka fè pi pasyan refè.
2. Rekonekte maladi lestomak yo konsidere kòm blesi pre -kansè
Maladi ilsè gastric gen yon to kansè nan sèten.Li sitou rive nan laj mwayen ak pi gran, gason, maladi ilsè renouvlab ki pa ka geri pou yon tan long. An reyalite, yo ta dwe byopsi pathologie dwe te pote soti pou tout maladi ilsè gastric nan pratik klinik, espesyalman ilsè ki anwo-yo. Ka anti-ulcer tretman sèlman ki te pote soti apre kansè nan yo dwe eskli, yo nan lòd yo anpeche misdiagnosis ak reta nan maladi a. Anplis de sa, apre tretman gastric ilsè, re-egzamen yo ta dwe te pote soti yo obsève chanjman ki fèt nan gerizon ilsè ak ajiste mezi tretman.
Ilsè duodnal raman vin kansè, men ekspè gastric frekan yo kounye a konsidere pa anpil ekspè yo dwe yon lezyonèl pre -kansè.
Selon rapò literati Chinwa yo, apeprè 5% nan maladi ilsè gastric ka vin kansè, ak nimewo sa a se kounye a ogmante. Dapre estatistik, jiska 29.4% nan kansè gastric soti nan maladi ilsè gastric.
Etid yo te jwenn ke pasyan gastric kansè nan ilsè kont pou apeprè 5% -10% nan ensidans ilsè gastric. Anjeneral pale, pifò pasyan ki gen kansè nan ilsè gastric gen yon istwa long nan ulcération kwonik gastric. Repete destriksyon nan selil epitelyal nan kwen nan ilsè a ak reparasyon mucosal ak rejenerasyon, metaplasia, ak ipèrplasya atipik ogmante posibilite pou kansè nan sou tan.
Kansè anjeneral rive nan mukoza ki antoure nan maladi ilsè. Mukoza a nan pati sa yo érosion lè ilsè a se aktif, epi yo ka vin malfezan apre repete destriksyon ak rejenerasyon. Nan dènye ane yo, akòz pwogrè nan dyagnostik ak metòd egzamen an, li te jwenn ke kansè nan gastric byen bonè nan prizon nan mukoza a ka erode ak ulcerated, ak sifas tisi li yo ka chanje pa maladi ilsè segondè gastric. Maladi ilsè kansè sa yo ka repare tankou maladi ilsè Benign. Ak reparasyon ka repete, ak kou a nan maladi a ka pwolonje pou plizyè mwa oswa menm pi lontan, se konsa maladi ilsè gastric yo ta dwe peye gwo atansyon.
3. Ki siy transfòmasyon malfezan nan ilsè gastric?
1. Chanjman nan nati a ak regilarite nan doulè:
Se doulè a nan ilsè gastric sitou manifeste kòm yon doulè mat nan vant la anwo, ki se boule oswa mat, ak aparisyon nan doulè a ki gen rapò ak manje. Si doulè a pèdi regilarite ki endike anwo a, vin atak iregilye, oswa vin pèsistan doulè mat, oswa nati a nan doulè te chanje siyifikativman konpare ak sot pase a, li ta dwe vijilan nan prezajè a nan kansè.
2. efikas ak dwòg anti-ulcer:
Malgre ke maladi ilsè gastric yo se tendans atak renouvlab, sentòm yo yo jeneralman soulaje apre yo fin pran dwòg anti-ulcer.
3. Pasyan pèdi pwa pwogresis:
Nan kout tèm, pèt nan apeti, kè plen, vomisman, lafyèv ak pwogresis pèdi pwa, pèdi pwa, posibilite pou kansè nan se trè wo.
4. ematèm ak melena parèt:
Dènye vomisman souvan pasyan an nan san oswa ban pou tab, pèsistans pozitif rezilta tès san fekal san, ak anemi grav sijere ke maladi ilsè gastric ka vire nan kansè.
5. Mas parèt nan vant la:
Pasyan ki gen maladi ilsè gastric jeneralman yo pa fòme mas nan vant, men si yo vin kansè, maladi ilsè yo ap vin pi gwo ak fè tèt di toujou, ak pasyan avanse ka santi mas la sou vant la anwo bò gòch. Mas la nan mas la se souvan difisil, nodular epi yo pa lis.
6. moun ki gen plis pase 45 ane fin vye granmoun, gen yon istwa nan ilsè nan tan lontan an, epi yo te repete sentòm dènyèman, tankou oke, rache, doulè nan vant, epi yo akonpaye pa pèdi pwa.
7. Pozitif san occult fekal:
Repete pozitif, asire w ke ou ale nan lopital la pou yon egzamen konplè.
8. Lòt moun:
Plis pase 5 ane apre operasyon gastric, gen sentòm endijesyon, pèdi pwa, anemi ak senyen gastric, ak san rezon anwo nan vant distansyon, belching, malèz, fatig, pèdi pwa, elatriye.
4, kòz la nan ilsè gastric
Etyoloji a nan ilsè gastric se pa ankò konplètman konprann, men li te klarifye ke Helicobacter pylori enfeksyon, pran ki pa estewoyid anti-enflamatwa dwòg ak medikaman antitrombotik, kòm byen ke sekresyon gastrices gastric, manje jenetik, sikolojik ak fluctuations emosyon. Anfizèm ak epatit B yo tou ki gen rapò ak ensidans la nan ilsè gastric.
1. Helicobacter pylori (HP) enfeksyon:
Marshall ak Warren te genyen 2005 Nobel Prize la nan Medsin pou avèk siksè kilti Helicobacter pylori an 1983 ak sijere ke enfeksyon li yo jwe yon wòl nan patojenèz la nan maladi ilsè gastric. Yon gwo kantite etid te konplètman pwouve ke Helicobacter pylori enfeksyon se kòz prensipal la nan ilsè gastric.
2. Faktè dwòg ak dyetetik:
Itilizasyon alontèm nan dwòg tankou aspirin ak kortikoterapi se tendans lakòz maladi sa a. Anplis de sa, alontèm fimen, alontèm bwè, ak bwè fò te ak kafe sanble yo dwe ki gen rapò.
(1) Plizyè preparasyon aspirin: alontèm oswa wo-dòz itilize ka lakòz doulè nan vant ak malèz. Nan ka ki grav, ematèm, melena, elatriye, ou ka jwenn nan enflamasyon mucosal gastric, ewozyon ak fòmasyon ilsè.
(2) dwòg ranplasman òmòn:
Dwòg tankou indomethacin ak phenylbutazone yo se dwòg ranplasman òmòn, ki gen domaj dirèk nan mukoza a gastric epi yo ka mennen nan maladi ilsè gastric egi.
(3) Antipiretik analgesic:
Tankou a.pc, parasetamol, tablèt soulajman doulè ak medikaman frèt tankou Ganmaotong.
3. Asid vant ak pepsin:
Fòmasyon final la nan maladi ilsè gastric se akòz pwòp tèt ou-dijesyon nan asid gastric/pepsin, ki se faktè a desizif nan ensidan an nan maladi ilsè. Sa yo rele "asid-gratis maladi ilsè yo".
4. Faktè estrès mantal:
Estrès egi ka lakòz maladi ilsè estrès. Moun ki gen estrès kwonik, enkyetid, oswa imè balanse yo se tendans maladi ilsè gastric
ilsè.
5. Faktè jenetik:
Nan kèk sendwòm jenetik ki ra, tankou plizyè adenoma andokrin ki kalite I, mastocytosis sistemik, elatriye, ilsè gastric se yon pati nan manifestasyon klinik li yo.
6. Nòmal mobilite gastric:
Gen kèk pasyan ilsè gastric gen maladi mobilite gastric, tankou ogmante sekresyon asid gastric ki te koze pa reta gastric vid ak rflu duodnal-gastric ki te koze pa kòlè, ji pankreyas ak lis lisolekitin nan mukoza la.
7. Lòt faktè:
Tankou enfeksyon lokal nan kalite viris èpès senp mwen ka gen rapò. Enfeksyon cytomegalovirus ka patisipe tou nan transplantasyon ren oswa pasyan imunokomize.
An konklizyon, maladi ilsè yo ka efektivman anpeche pa aktivman amelyore jan de vi, pran dwòg rasyonèl, elimine Helicobacter pylori, ak pran gastroskopi kòm yon atik egzamen fizik woutin;
Yon fwa yon ilsè rive, li nesesè yo aktivman kontwole tretman an ak fè regilye revizyon gastroskopi (menm si ilsè a se geri), konsa tankou efektivman anpeche ensidan an nan kansè.
"Ka enpòtans ki genyen nan gastroskopi jeneralman dwe itilize yo konprann si wi ou non èzofaj pasyan an, vant ak duoden gen diferan degre nan enflamasyon, maladi ilsè, polip timè ak lòt blesi. Gastroskopi tou se yon metòd enspeksyon dirèk iranplasabl, ak kèk peyi yo te adopte egzamen gastroskopik. Kòm yon atik chèk-up sante, egzamen bezwen yo dwe te pote soti de fwa nan yon ane, paske ensidans la nan kansè nan gastric byen bonè nan kèk peyi se relativman wo. Se poutèt sa, apre deteksyon bonè ak tretman alè, efè a tretman se tou evidan. "
Nou, Jiangxi Zhuoruihua Enstriman Medikal co, Ltd., se yon manifakti nan Lachin ki espesyalize nan consommables yo andoskopik, tankoubyopsi forceps, hemoclip, Polip pyèj, zegwi skleroterapi, Flite katetè, Bwòs sitoloji, pitan, panyen Rekipere wòch, Nasal katetè drenaj bilyèelatriye ki lajman ki itilize nanEMR, ESD,Ercp. Pwodwi nou yo sètifye CE, ak plant nou yo ISO sètifye. Machandiz nou yo te ekspòte nan Ewòp, Amerik di Nò, Mwayen Oryan ak yon pati nan pwovens Lazi, ak lajman jwenn kliyan an nan rekonesans an ak fè lwanj!
Post tan: Aug-15-2022